中新网上海5月10日电 (记者 陈静)在上海市级新冠肺炎定点医院曙光医院西院,一位曾在重症监护室里治疗的百岁新冠重症患者,经过上海和湖南医疗队专家共同开展中西医协同治疗后,转危为安,康复出院。
记者10日获悉,曙光医院中西医多个学科专家张炜、熊旭东、李淑芳、王萍与支援上海抗疫的中南大学湘雅二医院重症医学科主任李金秀团队一起,为老人量身定制了个性化的中西医结合诊疗方案。
4月23日,徐老(化名)因核酸检测结果阳性,并伴咳嗽被收治于曙光西院。老人曾罹患房颤、冠心病,相关检查显示,老人病情已经进展为了新冠肺炎重型,随即被转入重症监护室(ICU)。
在治疗中,呼吸小组医护制定了一套针对性强、更为精细的中西医结合的肺康复方案:中药汤剂宣肺化痰,配用生脉注射液、参麦注射液强化益气扶正,加高流量湿化氧疗、震动排痰、被动运动并辅以鼓励患者间断主动运动,中医针灸穴位外治......经过几天的努力,患者的肺部情况明显好转。
上海市新冠肺炎医疗救治专家组始终强调中西医结合、中西药并用的新冠危重病例救治策略,上海中医新冠肺炎防治专家组张炜、方邦江、石克华等教授,西医治疗团队共同组成了多学科合作模式,定期开展老年危重症抢救、组织参与各类会诊。一旦遇到紧急疑难病例,他们常常紧急相约同行,深入定点医院一线并肩作战,积极应对各类突发状况,尽力挽救危重患者的生命。
据了解,上海中医新冠肺炎防治专家组团队,在国家中医药管理局和张伯礼、严世芸两位名老中医的具体指导下,国家中医疫病防治基地(曙光医院)联合国家工作组、援沪中医医疗队专家共同起草了《上海市中老年新冠患者中西医结合诊治专家共识》(下称:“专家共识”)。
针对新冠肺炎重症患者虚实夹杂的临床表现,专家们突破了传统的单一“清热解毒”法治疗呼吸道病毒感染理论束缚,提出了老年新冠肺炎患者“扶正固本、祛邪解毒”并重的中医治疗原则,创制了治疗新冠肺炎上海协定方“荆银固表方”等有效方药,并在定点医院、方舱医院乃至高风险人群干预中广泛使用,对有效减少发病率、减少核酸转阴时间、减少病情转重率等方面起到了重要作用。目前,“专家共识”已更新到第二版,且直面问题,简约有效,操作性强,逐渐成为了临床救治的规范路径。
据悉,上海和湖南中西医同道共同建立了重症管理“关口前移”工作模式。由中南大学湘雅二医院和湖南省人民医院重症医学、重症护理和院感防控专家组成的湖南省援沪医疗队进驻曙光西院ICU后,由重症医学专家每日对全院普通病房的高风险患者进行中西医联合巡查,及时发现高危患者并提前干预,成为非常时期有效避免重症患者病情恶化的重要举措。
湖南省援沪医疗队医疗组副组长、湖南省人民医院急诊ICU副主任樊麦英表示:“徐老本身心功能较差,精细化的液体管理尤为重要。”严格输液速度、记录每小时出量,每班出入水量及种类分布……这些成为不同班次医护需重点交接的内容,希望把患者有限的治疗窗口用到极致,为中西药物功效的发挥“算好细账”。(完) 【编辑:苑菁菁】